人得了丝虫病和狗狗有关吗？
在人类历史长河中，寄生虫一直伴随左右，与人类和平共处。然而随着现代生活方式的改变和不合理的动物养殖方式，寄生虫的传播途径也发生了改变，导致寄生虫病的发生频率增加[1]。其中以血吸虫病、绦虫病和旋毛虫病发病率较高，而丝虫病的流行较为少见[2，3]。 我国丝虫病的历史较久，上世纪60年代仍有约7千多万人受到感染，分布广泛且危害严重[4-8]。目前全国仅少数省份还有散发病例报告。但近年来由于管理力度加大，传染源减少，加之使用长效吡喹酮进行预防性治疗，故国内已较少有新发本地感染病例报道；多数为输入型丝虫病感染患者或输入性传染源所致[9， 10]。
尽管我国丝虫病已经得到了很好的控制，但仍有一些地区存在散发的丝虫病病例，这些病例大多来源于国外，通过境外旅游及工作进入中国境内，从而造成传播。因此，了解其流行病学特征对于预防该病具有重要意义。 本文对2001至2015年全国报告的32例输入性病例进行了详细的分析研究，旨在揭示我国输入型丝虫感染的来源、流行特点以及相关影响因素，为我国制定有效的预防控制措施提供参考依据。
一.数据来源
本研究报告的数据均来自国家疾病预防控制信息系统内“疾病监测信息报告管理系统”中“人丝虫病”个案调查表的数据记录。 二.分析工具与方法（以下均为Excel操作） 主要统计分析方法包括描述性分析和二元Logistic回归分析两种方法。
二.结果 一．基本特征 从图1可以看出32例病例分布在除新疆所有省市区，其中广东20例最多，占62%；其次是云南和浙江各2例，分别占6%；另外广西、北京、上海、辽宁、河南、安徽、四川、山西各有1例，均占了3%。年龄最大为64岁最小只有1岁半，平均年龄为(31±15)岁;男性22例女性10例男女比例接近2：1;职业构成当中农民最多共22例占总数的70%，其次为经商人员共有6例占总人数的19%;文化程度构成初中水平最高，高中及以下学历者最少： 病例发病季节主要集中在每年的5月和11月;居住地方面城市和农村均有分布；发病前最长旅行时间达1年最短的仅为9天，平均为(31 ±44)d;32例病例中有15例为旅游者和商务人员分别为46和47%，另有12位农民(43%)和5名学生(16%)，无工人和军人;
二．流行病学特征 从图2可以清楚的看到32例患者中有30例患者来自东南亚国家，其中泰国最多高达24例，缅甸和高棉次之分别是3例和1例：此外还有1例患者来自日本，一位来自英国的患者已被排除在本研究之外： 有5名患者是在入境时主动筛查发现的；其余27例均是因患病来就诊后被确诊; 从表1可以看到，32名患者的血液样本都检查出了微丝蚴阳性; 18例确诊为丝虫病患者的病原学诊断类型全部为班氏丝虫，其他3例患者均未查到微丝蚴所以只能诊断为未定型丝虫病； 而剩余11例未确诊为丝虫病患者中，有2例是由于患者死亡而未行病原学鉴定，另9例患者中仅有4例是未能找到适合的标本而无法完成病原学检测：
三．危险因素评价 对上述病例的基本资料、患者旅行史、居住史以及接触史等资料进行汇总后得到相应的变量，再利用SAS的LOGISTIC过程对这些变量的相关性进行分析发现，是否有过接触猫狗史这一变量具有统计学意义(p值=0.032， OR值为2.0， 95% CI 为 0.96~4.3)，说明有接触过猫狗的患者比没有接触到猫狗的患者更可能患上此疾病 (见表2) 四．讨论 目前我国的丝虫病流行已处于低度流行状态，主要原因是早期采取了积极的预防措施将人口中的传染源一一患有人间丝虫病的病人予以彻底根治，而且由于药物的高效、安全使大多数病人能自觉坚持服用疗程，从而使绝大多数病人获得了治愈的机会 [11，12]。但由于某些地区还存在一定的易感人群，加上部分患者治疗依从性较差等缘故，因此在一些地区还偶有零星的病例出现，给社会带来一定负担。
为了进一步巩固防控成果，防止疫情的卷土重来，我们在做好现有防控措施的基础上建议如下：首先应该加强对人群的宣传教育工作普及相关知识提高自我防范意识以减少传染源的产生机会；再者应尽量避免到那些疫情尚未完全消除的地区去旅游出差；此外我们还需要加强宠物管理避免外来疫源的传播； 最后我们还要注意个人卫生避免被叮咬：
参考文献
^张振钧主编．医学寄生虫学 第八版 北京 中国协和医科大学出版社， 2011： 89–90 ^李朝品．丝虫病研究进展 上海科学技术出版社， 2007 ： 3–6 ^杨光， 李桂敏 刘晓云．河北省邯郸地区的丝虫病流行病学研究 中华寄生虫学杂志， 1998 ; 28 (1)： 13–18 ^王辉 陈兴忠 张国成 黄建伟 王林芳 杨明波 ： 江西省丝虫病防治现状调查研究 江西医学院学报， 2005 ; 45 (5)： 527 – 529 ^徐文等．贵州省黔西南州州属2县丝虫感染流行病学调查 中国寄生虫学与寄生虫病杂志， 2006 ; 14 (3)： 16