大便紫黑色是什么原因?
大便紫黑色可能是食物因素、药物因素、消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、食管癌等疾病造成的。
1、食物因素
患者近期吃了大量的动物血液、肝脏、黑木耳、香菇、芝麻、菠菜等食物,这些食物内含有的丰富的叶绿素、卟啉类物质或含铁量比较高,可能会影响大便的颜色,从而产生紫黑色大便。患者可通过观察大便的形状、气味和后续排便的情况来判断,同时调整饮食结构,增加新鲜水果的摄入,多喝水,加快大便的排出。
2、药物因素
患者近期服用铁剂、铋剂、活性炭、中药等药物,可能会导致大便发黑。患者可停用上述药物,并多饮水、多运动,可促进药物排泄,大便颜色可逐渐转为正常。
3、消化性溃疡
患者反复出现餐后剑突下灼痛,且休息后不缓解,可能患有消化性溃疡,当溃疡累及血管时可引起紫黑色的大便。可通过胃镜和消化道钡餐等方式进行诊断。治疗可根据病原菌选择抗菌药物根除HP,选用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等进行治疗,出血量较大时,可行内镜下止血。
4、急性糜烂出血性胃炎
如果患者突然出现剧烈腹痛、紫黑色大便、甚至是便血,可能是暴饮暴食、服用非甾体抗炎药后导致的急性糜烂出血性胃炎。患者可到医院做胃镜即可确诊。治疗可选择质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、止血等治疗,严重者可选择内镜下止血、输血等治疗。
5、胃癌、食管癌
患者大便紫黑色且反复出现,长期持续存在,可能是出现了胃癌和食管癌,可通过胃镜、食管造影、病理检查等进行诊断。治疗主要以手术为主,术后可选择化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及中医药治疗。